La primera vez que escuché sobre Emet360 pedí ver para creer.
Años después, su recorrido es realmente impresionante. Hoy
disfruto un café junto a Max Saguier, CEO de esta insurtech que
revolucionó la detección de fraude y la gestión de siniestros.
EMET360 es una insurtech latinoamericana que automatiza la gestión completa de
siniestros y detecta fraude en tiempo real con un efecto “wow”. Su propuesta de IA
combina análisis de voz emocional y cognitivo que identifica riesgo de fraude con
altísima eficacia a partir de señales de estrés, evasión o incongruencias durante la
declaración y Salesforce como plataforma central, permitiendo orquestar todo el
ciclo de vida del siniestro, desde la declaración del siniestro hasta la liquidación, de
manera segura, auditable y escalable. En la práctica, reemplaza procesos manuales y
fragmentados por un flujo inteligente, trazable y totalmente digital. Además,
“uberiza” la investigación mediante una plataforma On-Demand que conecta a las
aseguradoras con investigadores certificados, reduciendo costos, tiempos y
subjetividad.
La plataforma está evolucionando hacia un modelo “agéntico”, donde agentes de IA
son capaces de comprender contextos, tomar decisiones operativas y comunicarse
tanto con personas como con sistemas. Incluso pueden crear nuevos agentes sin
necesidad de programadores. Sus resultados son contundentes: han logrado reducir
un 70% los tiempos promedio de procesamiento, disminuir un 45% los costos
operativos por caso y alcanzar un 85% de precisión en la detección temprana de
fraudes. Sus implementaciones promedian 3 veces más efectividad y reportan un
95% de satisfacción (NPS) en usuarios internos.
El fraude adopta diferentes formas según el ramo: daños preexistentes o colisiones
armadas en automotores, sobrefacturación y uso compartido de identidad en salud,
reclamos no laborales en ART, documentación alterada en hogar o suplantaciones de
identidad en vida. A nivel regional, crece tanto el fraude oportunista como la colusión
entre intermediarios y prestadores. A esto se suma una nueva generación de fraudes
sintéticos impulsados por la GenAI, con imágenes manipuladas, deepfakes, audios
clonados y textos generados para simular documentación. Frente a ese escenario,
Emet360 combina análisis de voz fisiológica imposible de falsificar, verificaciones en
tiempo real con datos históricos y bureaus de riesgo, forensia documental basada en
metadatos y análisis de coherencia narrativa durante las declaraciones. En resumen,
usan IA para detectar IA, con decisiones explicables y auditables.
Max señala que el mayor retorno inmediato proviene del fraude externo —siniestros
armados, documentación manipulada, colusión con terceros— aunque el fraude
interno es el que más valor erosiona silenciosamente en el largo plazo. Hoy se
enfocan principalmente en el frente externo, ofreciendo trazabilidad total para
entender qué pasó, cómo pasó y con quién pasó.
El retorno de inversión se demuestra en semanas. Implementan pruebas de concepto
cortas en líneas de alto volumen, como autos, donde aún predominan procesos
manuales y dependientes de intervención humana. Allí Emet360 multiplica la
eficiencia, acelera la resolución y mide resultados concretos: aumento en detección,
reducción de tiempos, ahorro por casos evitados y mejora en la experiencia del
cliente. El ROI suele llegar entre los 3 y 6 meses, gracias a la reducción de pérdidas y
a la eficiencia operativa. Su modelo SaaS, con bajo setup y pago por uso, permite una
adopción rápida y escalable.
Su diferencial radica en la intersección entre tecnología propietaria, conocimiento
sectorial profundo y diseño de procesos end-to-end. La combinación de IA avanzada,
análisis de voz y orquestación nativa en Salesforce con comprensión del ciclo
completo del siniestro les permite transformar tecnología en decisiones accionables y
contextualizadas.
Ganaron la competencia Link Up junto a RUS tras demostrar impacto inmediato: un
triage automático “Pay or Investigate” que antes llevaba horas y ahora sucede en
segundos, integración real con canales y sistemas core, y reportes estandarizados que
permiten comparar investigadores y detectar cuellos de botella. La aseguradora
valoró especialmente la capacidad de Emet360 de escalar sin reingeniería y su
enfoque colaborativo entre innovación y operación.
Entre sus mayores casos de éxito destaca una aseguradora automotriz
latinoamericana donde redujeron el ciclo promedio de resolución en 70%,
aumentaron un 85% la detección de inconsistencias en voz, disminuyeron entre 35%
y 45% los costos operativos por caso y lograron un NPS superior al 90% en clientes
atendidos por flujos asistidos por IA.
Emet360 tiene hoy una presencia sólida en Argentina, donde se encuentra la base de
operaciones y su laboratorio de innovación, y Chile es su segundo mercado de mayor
expansión, con alianzas crecientes en toda la región. Paralelamente ampliaron su
portafolio con soluciones para orquestación de siniestros con IA, análisis de calidad y
fraude por voz, marketplace de investigadores y auditorías inteligentes con scoring
documental.
Su propósito es claro: convertirse en la capa de inteligencia y automatización de
referencia para la industria aseguradora en América Latina.
